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心煩意亂別擋路

在臨床診療上,病患出現憂鬱的現象很普遍,大約有10%25%的婦女和5%12%的男性,在有生之年會得到憂鬱症,而女性患病的比例大約是男性的兩倍。憂鬱症常常被忽視,沒有得到適當的治療。這有可能因為無論是基督徒或非基督徒,一般人都認定得到精神病是一種恥辱,就算有很多很多有效的方法可以治療,也不肯就醫。

憂鬱症會對人產生很嚴重的影響,它會減弱一個人的工作能力、失去工作,甚至長期失業。它不僅會擾亂家庭與婚姻關係,也會擾亂人際關係。憂鬱症患者有封閉自己的傾向,也可能犯上酒癮或藥癮,因為他們想自己解決那些可怕的感覺。看醫生的時候,他們可能會抱怨頭痛、倦怠及許多模稜兩可的生理症狀。

要面對這個嚴重的健康問題,第一步就是要瞭解憂鬱的症狀與特徵。開始的症狀通常是持續至少二個星期的情緒低潮及易怒。此外,患者常會有睡眠上的障礙,例如醒得太早或夜間不斷醒來,有的則是睡太多。另外,有些人會因為食慾不振而體重減輕,或是突然暴飲暴食,導至體重垂直線上升。憂鬱症的病人通常都會感到非常疲倦、不能專心,有些人則會抱怨自己緊張、焦慮,或是擔心他們的健康狀況。他們的思維總是專注在自我價值低落、不切實際的罪惡感、對未來的絕望以及死亡等。因此,他們開始從朋友與家人的關係中退縮,對過去很享受的事務也不感興趣,常常不由自主地啜泣,或有想哭卻哭不出來的感覺。

聖經中對憂鬱的形容最貼切的,莫過於希幔所寫的詩篇八十八篇。詩中深刻地形容著許多憂鬱的症狀。雖然沒有經過證實,但有些人推測作者正為痲瘋病所苦。詩篇八十八篇道出一位苦難的人向神傾訴他的感覺與想法,這首詩讓和作者有類似體驗的人感同身受,但並沒有因此而達到痊癒的果效。這首詩也讓付出關懷的人,能夠體會到憂鬱患者的想法,透過瞭解才能建立同理心

耶和華拯救我的神阿,我晝夜在你面前呼籲。
願我的禱告達到你面前,求你側耳聽我的呼求!
因為我心裡滿了患難,我的性命臨近陰間。
我算和下坑的人同列,如同無力的人一樣。
我被丟在死人中,好像被殺的人躺在墳墓裡。
他們是你不再記念的,與你隔絕了。
你把我放在極深的坑裡,在黑暗地方,在深處。
你的忿怒重壓我身,你用一切的波浪困住我。
你把我所認識的隔在遠處,使我為他們所憎惡;
我被拘困,不得出來。
我的眼睛因困苦而乾癟。
耶和華阿,我天天求告你,向你舉手。
你豈要行奇事給死人看麼?
難道陰魂還能起來稱讚你麼?
豈能在墳墓裡述說你的慈愛麼?
豈能在滅亡中述說你的信實麼?
你的奇事,豈能在幽暗裡被知道麼?
你的公義,豈能在忘記之地被知道麼?
耶和華阿,我呼求你!我早晨的禱告要達到你面前。
耶和華阿,你為何丟棄我?為何掩面不顧我?
我自幼受苦,幾乎死亡;我受你的驚恐,甚至慌張。
你的烈怒漫過我身;你的驚嚇,把我剪除。
這些終日如水環繞我,一齊都來圍困我。
你把我的良朋密友隔在遠處,
使我所認識的人進入黑暗裡。

作者在這首詩裡,提到了好幾項符合我們之前對憂鬱症所形容的症狀:第一、他「日夜呼求神」,表示他憂鬱;第二、也暗示讀者他可能遭受失眠的痛苦;第三、他「如同走進了墳墓」,表示他的思考專注在死亡上;第四、「如同無力之人」,正是身心俱疲的表徵;第五、當他怪罪上帝「把良朋密友隔在遠處」,正是他與周遭朋友關係退縮的證據;第六、當他抱怨「你的烈怒漫過我身」,正是焦慮情緒的展現。

如果你練習去尋找的話,這六個症狀可說是憂鬱症的可靠證據。如果這些症狀還不敢確定,我們就可以問這位詩人或是與他有類似感受的人,最近是不是食慾不正常?是否無法專心?是否覺得自己罪孽深重或毫無價值?人生是否乏味不堪?專家指出,只要有五個上述症狀,並持續二周以上,就可認定得了臨床上所謂的憂鬱症。但值得注意的是,這些症狀常常在朋友的評估或專業的診斷上被忽視,以致造成大多數憂鬱症患者無法得到妥善治療。

正因為憂鬱症可以如此嚴重地破壞一個人的社會功能,所以尋求治療是非常有必要的。無論就社會大眾或教會團體而言,如何克服環繞著憂鬱症的恥辱感和無知,實在是極大的挑戰。

摘自心煩意亂別擋路

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