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你有強迫意念或行為嗎？

伍綺玲醫師

強迫性疾患 ( Obsessive-compulsive disorder，簡稱OCD)，也就是所謂的強迫症。

這個疾病最容易被辨識的特徵，就是會出現強迫思想以及強迫行為。所謂強迫思想就是不斷有重複的、侵入性的想法、衝動或影像在腦子裡打轉，讓人感到挫折與不妥。一般有強迫症症狀的成人，會知道這些影像或想法是過度的，但是孩童就沒辦法分辨，而會全盤接受這些強迫性的意念。

強迫行為則是指出現不斷重複想要止息強迫思想所引起的不安的行為。包括害怕受感染、擔心事情沒完成、病態地懷疑自己或是與自己相關的狀況。腦中不斷出現性、暴力的念頭或影像、過度擔心自己會去傷害別人也常造成困擾。也有些人會因為東西沒有對稱地擺放，或照著一定的數目排列在適當位置，而產生莫名的憂慮。

許多個案無法被發現的原因，是因為強迫意念往往被隱藏在心，而強迫的行為則未曾在公開場合表現。結果是個案常會從同儕中退縮，在強迫意念和行為中自苦，讓別人不知發生了什麼事。

許多強迫症病患的症狀在一生中會時好時壞，有時會突然的或是在壓力變大時變得更糟；小部份的患者則是在社交或工作的能力上逐漸走下坡，造成自己與家人的困擾。〈下期待續──強迫症的治療〉

 

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